Hyperthyroidism หรือที่เรียกว่า "hyperthyroid disease" เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นและเริ่มผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป (thyrotoxicosis) ความผิดปกตินี้มักจะเกิดจากเนื้องอกที่อ่อนโยนเมื่อหนึ่งหรือทั้งสองของ ต่อมไทรอยด์ของ lobes แม้ว่าเนื้องอกต่อมไทรอยด์อาจเป็นมะเร็ง แต่โอกาสที่จะเป็นมะเร็งในแมวจะมีเพียง 2% ถึง 5% เท่านั้น
อาการของโรคไทรอยด์รอยด์ในแมวคืออะไร?
อาการไม่ปรากฏในแมวทุกตัวที่มี hyperthyroidism แต่อย่างใดอย่างหนึ่งหรือสองอย่างใดอย่างหนึ่งควรเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าจะมีการตรวจสอบสัตวแพทย์
บางส่วนหรือทั้งหมดของอาการต่อไปนี้อาจมีอยู่ใน แมว hyperthyroid :
- เพิ่มความกระหาย
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้และการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
- ความหงุดหงิดหรือความวิตกกังวล
- คลื่นไส้อาเจียนบ่อยๆ
- มองหมองคล้ำ
- โรคท้องร่วง
- ความกระหายน้ำมากเกินไป (polydipsia)
- ความอ่อนแอ
- ความง่วง
Hyperthyroidism วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การตรวจร่างกาย : สัตวแพทย์จะตรวจจับบริเวณคอของแมวและอาจรู้สึกถึงต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตจะถูกตรวจสอบ
- cbc : ตั้งแต่ hyperthyroidism สามารถเลียนแบบอาการของโรคอื่น ๆ เช่น CRF ( ความล้มเหลวไตเรื้อรัง ) หรือ โรคตับ , แผงเลือดมักจะแสดง "ภาพใหญ่" เมื่อรวมกับการทดสอบต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง T4 ซึ่ง จะแสดงระดับไทรอยด์ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ T4 มักจะบ่งชี้ว่ามี hyperthyroidism มาก
อย่างไรก็ตามแมวเก่าบางตัวอาจตกอยู่ในช่วง "ปกติ" และยังคงเป็นโรคอยู่ เมื่อสงสัยการตรวจคัดกรองไทรอยด์อื่น ๆ จะได้รับ
เนื่องจากโรค hyperthyroid สามารถก่อให้เกิดภาวะอื่นเช่น hypertrophic cardiomyopathy หรือความดันโลหิตสูงแผงเลือดจะเปิดเผยข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
Hyperthyroidism รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาสามขั้นพื้นฐานแต่ละข้อมีความเป็นไปได้สูงที่จะทำให้ต่อมไทรอยด์กลับสู่สภาวะปกติ
แต่ละคนมีข้อบกพร่อง แต่โชคดีที่ผู้ดูแลไม่จำเป็นต้องทำการตัดสินใจทันที
ยาต้านไทรอยด์
นี่เป็นวิธีการรักษาครั้งแรกเกือบทุกครั้งสำหรับเหตุผลที่เราจะพูดถึงในภายหลัง ยาทั่วไปที่ให้ไว้คือ methimazole ซึ่งควบคุมการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์
แมวหลายตัวทำได้ค่อนข้างดีใน methimazole แต่ต้องได้รับการรักษาเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้งทุกวันตลอดชีวิตโดยมีการตรวจระดับฮอร์โมนเป็นประจำเพื่อควบคุมปริมาณยา มันอาจจะเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีราคาแพงที่สุดขึ้นอยู่กับอายุของแมวที่เริ่มมีอาการ Methimazole มีอยู่ใน 3 รูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ดรูปแบบของเหลวรสหรือครีมหรือเจลเฉพาะที่มีการลูบเบา ๆ ภายในหู
ข้อดี:
- non-invasive
- ค่อนข้างแพงในตอนแรก
- ตัวเลือก เดียวสำหรับแมวที่มีโรคไตหรือ hypertrophic cardiomyopathy
ข้อเสีย:
- ผลข้างเคียงเกิดขึ้นในแมวบางชนิด ได้แก่ อาเจียนอาการเบื่ออาหารไข้โลหิตจางและความชุ่มชื้น ผลข้างเคียงที่หายากคืออาการแพ้ยาเสพติดที่นำเสนอเป็นผื่นมักจะอยู่บนหูและใบหน้า ผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นจากการใช้ในระยะยาว ได้แก่ ความเสียหายของตับและการปราบปรามของกระดูกแม้ว่าจะไม่ค่อยเห็นบ่อยนักก็ตาม
- การติดตามผลทางสัตวแพทย์เป็นประจำ
- ยานี้ไม่มีผลต่อเนื้องอกซึ่งอาจทำให้โตขึ้น
- แมวบางตัว (และ / หรือเจ้าของ) ไม่สามารถจัดการกับการสูบบุหรี่ได้สองครั้งต่อวันและความเครียดจากผู้เข้าร่วมประชุมสามารถทำให้ปัญหาทางกายภาพอื่น ๆ
ศัลยกรรม
การผ่าตัดเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็ทำได้ดีที่สุดโดยสัตวแพทย์ที่มีทักษะในการผ่าตัดประเภทนี้เรียกว่า "thyroidectomy" การผ่าตัดส่วนใหญ่มักจะถูกระบุเมื่อมีเพียงหนึ่งไทรอยด์มีส่วนเกี่ยวข้อง การตรวจหารังสีนิวเคลียร์จะแสดงก่อนการผ่าตัดเพื่อตรวจหาขอบเขตของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่เป็นโรคและเพื่อหาเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ภายนอกที่อยู่บริเวณอื่น ๆ ของคอ (หรืออก) ของแมวซึ่งอาจขัดขวางการผ่าตัด
เนื่องจากมี คาร์ดิโอไมโอแพทยศาสตร์ที่ มี ภาวะเลือด เป็น ทวีคูณใน บางครั้งต้องมีการตรวจสภาพอย่างเต็มรูปแบบเพื่อขจัดภาวะที่อาจเป็นอันตรายนี้ นอกจากนี้แมวยังคงต้องใช้ยาต้านไทรอยด์ต่อไปเป็นเวลา 15 วันก่อนการผ่าตัดเพื่อให้สามารถตรวจสอบการทำงานของไตได้
Hyperthyroidism สามารถซ่อนตัวของโรคไตและยาจะทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์กลับมาสู่ระดับปกติซึ่งจะช่วยให้ไตวายไตวายล้มเหลวได้ แมวที่มีโรค HCM หรือไตไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการผ่าตัด
ข้อดีของการผ่าตัด:
- ขจัดความจำเป็นในการใช้ยาในระยะยาว
- ได้รับการสนับสนุนจาก IODine Radioactive I 131 (I 131 )
ข้อเสีย:
- ความเสียหายที่เป็นไปได้ต่อพาราไธรอยด์ที่อยู่ติดกัน
- หากทั้งสองมีส่วนเกี่ยวข้อง, การผ่าตัดที่สองเป็นสิ่งที่จำเป็น
- อันตราย ปกติ ของการระงับความรู้สึก
- หากมีการลบเพียงกลีบเดียวการเกิดซ้ำอาจเป็นไปได้
- การเจริญเติบโตที่เป็นไปได้ของ hypothyroidism (สามารถรับการรักษาด้วยอาหารเสริมธัยรอยด์)
- ราคาแพงกว่าตัวเลือกยา
กัมมันตภาพรังสีไอโอดีนบำบัด
นี่คือการรักษาอย่างรวดเร็วในการเลือกในพื้นที่ที่มีและที่ผู้ดูแลสามารถจ่ายได้ ฉีดไอโอดีนกัมมันตรังสีไอโอดีนเพียงครั้งเดียว (I-131) จะได้รับทางปาก สาร "พบ" และทำลายเนื้อเยื่อที่เป็นโรคทั้งหมดรวมถึงเซลล์ไทรอยด์นอกมดลูก (นอกพื้นที่ปกติ) โดยไม่ทำอันตรายใด ๆ กับเนื้อเยื่อปกติ แมวจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลสัตวแพทย์เป็นเวลาห้าวันถึงสองสัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับกฎหมายของรัฐ) จนกว่าจะถึงระดับที่เป็นที่ยอมรับของสารกัมมันตรังสี ผู้ดูแลอาจเข้าเยี่ยมชมได้ในช่วงเวลาดังกล่าว แต่จะสามารถดูคิตตี้ของพวกเขาผ่านทางหน้าต่างที่มีสารตะกั่วพิเศษเท่านั้น
แมวยังได้รับยาต้านไทรอยด์เป็นเวลา 15 วันก่อนการรักษาด้วย I-131 เช่นเดียวกับตัวเลือกการผ่าตัด แมวที่มีคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic โรคไตโรค เบาหวาน หรือภาวะร้ายแรงอื่น ๆ ไม่ได้เป็นผู้สมัครรับการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน
ข้อดี:
- ให้การรักษาถาวรใน 95% ของกรณี
- ปลอดภัย
- ช่วยลดความเครียดของแมว
- ไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ข้อเสีย:
- ราคาแพง (ประมาณเช่นเดียวกับการผ่าตัด)
- แมวต้องมีสุขภาพที่ดีก่อนที่จะได้รับการรักษา
- การพัฒนาต่อไปของ hypothyroidism เป็นไปได้ แต่สามารถรักษาด้วยการเสริมต่อมไทรอยด์
ข้อควรระวังเกี่ยวกับการทิ้งของเสียแมวหลังจากการบำบัดด้วย I-131
อุจจาระแมวและปัสสาวะถือเป็นสารกัมมันตภาพรังสีเป็นเวลา 3 เดือนหลังการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน
รัฐแคลิฟอร์เนียและกฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดการกำจัดขยะแมวในช่วงเวลาดังกล่าว ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในบทความของฉันการ กำจัดสิ่งปฏิกูล ด้วย กัมมันตรังสีอย่างปลอดภัย
กลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูล
มองเข้าไปในกลุ่ม Hyper-T ซึ่งดูเหมือนจะมีการใช้งานมากที่สุดและยังมีรายการทรัพยากรที่ยอดเยี่ยมมากมาย ยังตรวจสอบคลินิกต่อมไร้ท่อสัตว์ซึ่งเป็นเจ้าของและดำเนินการโดยดร. มาร์คอีปีเตอร์สัน
หากคุณมีแมวตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้จะช่วยให้รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวและมีการดูแลเอาใจใส่เป็นอย่างดี
ข้อควรระวัง : ฉันไม่ใช่สัตวแพทย์ บทความนี้มีไว้เพื่อเป็นจุดเริ่มต้นในการทำวิจัยของคุณเองเท่านั้นเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องหากจำเป็น